Inscripción

Formulario de Inscripción Kapac Raymi 2024

Nro de Cédula o Pasaporte *

Nombres *

Apellidos *

Fecha de Nacimiento *

País *

Celular *

Email *

Intención de Participar en el Evento *

$40,00 USD Pronto pago hasta el 10 de diciembre
$45,00 USD - desde el 11 hasta el 20 de diciembre
$50,00 - Danzante (día del evento)
Participante - $25,00 USD
Observador - $10,00 USD
Estudiantes - $25,00 USD

1. Danzante: acceso a temazcal, danza, refrigerio, medicinas, comida y espacio para acampar. | 2. Participante: Acceso a medicina, refrigerio, comida y espacio para acampar. | 3. Observador: acceso a conocer los espacios del lugar

Padece alguna enfermedad grave, alergias, etc. *

Describa enfermedad o alergia

En caso de emergencia escribir Nombre, Contacto y parentesco *

Información Importante *

Confirmación de Consentimiento

Declaro de manera libre y voluntaria que deseo asistir a este evento bajo mi propia decisión. Además estoy consiente que es de mi absoluta responsabilidad tener disponible los implementos médicos y farmacológicos necesarios en caso de padecer alguna enfermedad. Declaro libre de cualquier responsabilidad legal a la Fundación Salud y Vida Nueva y a todos sus representantes en caso de algún imprevisto que pueda afectar mi integridad física o psicológica.

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